CCDU incoraggia l’Italia a completare la riforma totale della salute mentale dopo la sentenza della Corte sui trattamenti forzati (TSO)
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ROMA — In quella che è stata ampiamente definita una sentenza storica, nel maggio 2025 la Corte Costituzionale italiana ha abrogato alcune parti delle leggi sul trattamento psichiatrico in vigore da decenni, dichiarando incostituzionale l’articolo 35 della legge 833/1978. La sentenza riguarda le procedure relative al Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO), il quadro giuridico che disciplina il ricovero psichiatrico coatto. Mentre molti media hanno salutato la decisione come un progresso, i critici, tra cui eminenti difensori dei diritti umani e organizzazioni della società civile, avvertono che la sentenza non allinea pienamente le pratiche italiane in materia di salute mentale al diritto internazionale moderno in materia di diritti umani.
Al centro della decisione c’è il riconoscimento che le persone sottoposte al TSO devono essere informate del provvedimento, avere accesso a un avvocato e avere la possibilità di presentare il proprio caso davanti al giudice tutore prima della convalida giudiziaria. Tuttavia, la Corte non ha abolito il TSO stesso, scegliendo invece di preservare la pratica con ulteriori garanzie procedurali.
Questo approccio ha suscitato aspre critiche da parte di coloro che sostengono che il trattamento psichiatrico coercitivo è intrinsecamente incompatibile con la dignità umana e il diritto all’autonomia.
Un passo avanti, ma non ancora in piena conformità con gli standard internazionali
La Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità (CRPD), ratificata dall’Italia nel 2009, rifiuta esplicitamente gli interventi coercitivi nell’ambito della salute mentale. Il Commento generale n. 1 del Comitato CRPD afferma che tutte le persone, indipendentemente dalla loro disabilità, hanno diritto alla capacità giuridica e devono essere sostenute, e non sostituite, nel prendere decisioni sulla loro vita e sul loro corpo.
Negli ultimi anni, l’Ufficio dell’Alto Commissario delle Nazioni Unite per i diritti umani (OHCHR) e l’Organizzazione mondiale della sanità (OMS) hanno fatto eco a questa posizione, chiedendo la completa abolizione degli interventi psichiatrici coercitivi e sollecitando le nazioni ad adottare alternative basate sul sostegno e sul rispetto dei diritti.
Un rapporto dell’OMS dell’aprile 2025 intitolato “I paesi abbandonano l’uso di misure coercitive nell’assistenza sanitaria mentale” ha sottolineato che l’isolamento, la contenzione e il trattamento involontario non solo sono dannosi, ma violano anche i diritti umani sanciti da tutti gli strumenti internazionali, compresa la CRPD. Il rapporto conclude:
“La contenzione forzata o l’isolamento di una persona in crisi di salute mentale possono causare gravi lesioni fisiche e persino la morte. Le persone che hanno subito queste misure coercitive affermano che sono traumatiche, dannose per il recupero e generano sfiducia nei servizi di salute mentale. Si tratta di fallimenti sistemici dell’assistenza”.
Nonostante questi sviluppi a livello globale, la sentenza della Corte costituzionale italiana non arriva ad abolire il TSO. Al contrario, conferma la legalità del trattamento psichiatrico involontario, introducendo solo modeste riforme alle modalità di applicazione di tali misure.
CCDU: da tempo sostenitori della dignità e dell’autonomia
La Commissione dei Cittadini per i Diritti Umani Italia (CCDU), la sezione italiana dell’organizzazione fondata dalla Chiesa di Scientology nel 1969 e da tempo attiva nella denuncia degli abusi in ambito psichiatrico, ha sempre sostenuto la completa depenalizzazione del disagio mentale e lo smantellamento della coercizione istituzionalizzata nell’assistenza sanitaria mentale.
La CCDU ha elogiato i miglioramenti procedurali imposti dalla Corte, ma ha avvertito che consentire qualsiasi forma di trattamento forzato rimane un grave fallimento etico e giuridico.
“La dignità non può essere condizionata”, ha affermato un rappresentante della CCDU. “Se riconosciamo le persone come cittadini uguali, allora devono avere il diritto di fare delle scelte, anche quando gli altri non sono d’accordo con loro”.
Fin dalla sua fondazione, la CCHR in tutto il mondo ha lavorato a fianco di sopravvissuti, informatori e partner internazionali per documentare gli abusi sistematici nelle strutture psichiatriche e promuovere la trasparenza in ambito clinico.
In linea con questo, la CCDU in Italia ha sostenuto una proposta di legge presentata dal gruppo di difesa Diritti alla Follia, che mira a sostituire completamente la TSO con modelli di assistenza volontaria e basati sulla comunità, fondati sul consenso informato.
Questo sostegno deriva direttamente dai principi stabiliti da L. Ron Hubbard, fondatore della Chiesa di Scientology. Hubbard era un feroce critico della psichiatria coercitiva e i suoi scritti hanno costituito la base filosofica della campagna globale della CCHR per porre fine agli interventi involontari di salute mentale.
Oggi, la CCHR continua questa eredità, lavorando a stretto contatto con organismi di controllo internazionali come il Comitato europeo per la prevenzione della tortura (CPT) e il Relatore speciale delle Nazioni Unite sulla tortura, l’Ufficio dell’Alto Commissario delle Nazioni Unite per i diritti umani (OHCHR) e vari organismi delle Nazioni Unite che si occupano dei trattati sui diritti umani.
Perché la TSO rimane una violazione, indipendentemente dal processo
Gli organismi di controllo dei diritti umani, tra cui il CPT e l’OHCHR, hanno ripetutamente condannato le pratiche che prevedono trattamenti psichiatrici non consensuali. Il CPT ha specificatamente sostenuto che, anche con un processo equo, la somministrazione forzata di farmaci e la detenzione violano gli articoli 7 e 9 della Convenzione europea dei diritti dell’uomo. L’articolo 7 è incentrato sul principio della non punibilità senza legge, mentre l’articolo 9 sancisce il diritto alla libertà di pensiero, di coscienza e di religione. L’OHCHR e altri organismi delle Nazioni Unite che si occupano dei trattati sui diritti umani sottolineano che la coerciione in psichiatria viola i diritti umani sanciti da tutti gli strumenti internazionali, compresa la Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità.
Il CPT ha specificatamente richiamato l’Italia per il suo ricorso alla TSO e ha esortato le autorità a sviluppare modelli alternativi che rispettino l’autonomia personale e il consenso informato.
Inoltre, l’OHCHR e l’OMS, nel documento Mental Health, Human Rights and Legislation: Guidance and Practice (Salute mentale, diritti umani e legislazione: orientamenti e prassi), sottolineano che i paesi dovrebbero abbandonare l’istituzionalizzazione e la coercizione e investire invece nel sostegno tra pari, nelle case di accoglienza e nei servizi gestiti dalla comunità.
“L’idea che una persona possa essere ricoverata e sottoposta a trattamento farmacologico contro la sua volontà semplicemente perché la pensa in modo diverso è arcaica”, ha affermato Ivan Arjona, rappresentante di Scientology presso le istituzioni europee e le Nazioni Unite. “È una buona opportunità per l’Italia di fare un passo avanti e garantire il pieno rispetto del modello dei diritti umani nella salute mentale”.
Cosa ci aspetta ora?
Con la decisione della Corte costituzionale ora in vigore, il Parlamento ha il compito di redigere una nuova legge che sostituisca le disposizioni incostituzionali. Mentre alcuni legislatori si sono detti aperti alla riforma, altri rimangono allineati con le istituzioni psichiatriche tradizionali e gli interessi clinici.
Nel frattempo, il Ministero della Salute riferisce che oltre due milioni di italiani non hanno accesso a un’assistenza sanitaria mentale adeguata e che i pronto soccorsi hanno registrato un aumento delle crisi psichiatriche, una tendenza allarmante che sottolinea la necessità di un cambiamento sistemico.
Il CCDU e i gruppi alleati avvertono che senza un chiaro impegno ad abolire la coercizione, qualsiasi nuova legislazione perpetuerà proprio quelle violazioni che la Corte sostiene di voler affrontare.
“Abbiamo già visto situazioni simili in passato”, ha affermato un portavoce dell’ufficio europeo del CCHR. “I governi aggiungono livelli di procedura per dare l’illusione di una protezione, ma la violazione fondamentale, ovvero la negazione dell’integrità fisica e della libertà, rimane intatta”.
Mentre l’Italia si trova a questo bivio, la questione non è più se il sistema debba cambiare, ma se abbia la volontà politica di liberarsi da paradigmi di controllo obsoleti e abbracciare un futuro radicato nei diritti umani, nella dignità e nella vera guarigione.
Riferimenti:
Corte costituzionale italiana – Sentenza sull’articolo 35 della legge 833/1978 (maggio 2025)
Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità (CRPD) Pagina del trattato CRPD delle Nazioni Unite
Comitato delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità – Osservazione generale n. 1 (2014)
Ufficio dell’Alto Commissario delle Nazioni Unite per i diritti umani (OHCHR)
Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) – Aprile 2025 Rapporto: “I paesi abbandonano l’uso di misure coercitive nell’assistenza sanitaria mentale”
**Pubblicazione OMS/OHCHR – “Salute mentale, diritti umani e legislazione: orientamenti e prassi” https://www.who.int/publications/i/item/9789240080737
